Afwijkingen aan de leverslagader

Een kwart van de bloedtoevoer naar de lever wordt aangeleverd via de leverslagader, die rechtstreeks uit de aorta komt. De overige driekwart van de bloedtoevoer komt via de poortader, die bloed uit de darmen afvoert. Dit uit de darmen afgevoerde bloed bevat veel verteerde voedingsstoffen, die de lever verder verwerkt.

Het bloed verlaat de lever via de leverader. Dit bloed bestaat uit een mengsel van bloed uit de leverslagader en bloed uit de poortader. De leverader mondt uit in de holle ader, de grootste lichaamsader, die uitkomt in het hart.

Alleen de leverslagader verzorgt de bloedtoevoer naar bepaalde gedeelten van de lever, vooral het steunweefsel en de wanden van de galwegen. Door vernauwing of afsluiting van de slagader of aftakkingen hiervan kunnen in deze gedeelten aanzienlijke beschadigingen optreden. De bloedstroom door de slagader kan worden onderbroken door letsel, zoals een schotwond of chirurgisch trauma, of door een bloedstolsel. Meestal ontstaan bloedstolsels door een ontsteking van de slagaderwand (arteriitis) of door infusie van geneesmiddelen tegen kanker of andere giftige/irriterende stoffen.

Ook aneurysma's kunnen de leverslagader aantasten. Aneurysma's zijn verwijdingen op een zwakke plek in een slagader. Een aneurysma in de leverslagader wordt meestal veroorzaakt door infectie, arteriosclerose, letsel of polyarteriitis nodosa. Een aneurysma dat tegen een nabijgelegen galweg drukt, kan de galweg vernauwen of zelfs afsluiten. Hierdoor kan geelzucht ontstaan, omdat de gal uit de lever zich ophoopt. Wel driekwart van de aneurysma's scheurt open, waardoor vaak heftige bloedingen optreden. De behandeling van een aneurysma bestaat uit het inbrengen van een katheter in de leverslagader en het inspuiten van een irriterende stof waardoor een afsluiting ontstaat. Als deze methode (embolisatie) mislukt, dan moet de slagader operatief worden hersteld.

Aandoeningen door aderafsluiting

Aandoeningen door aderafsluiting worden veroorzaakt door afsluitingen van de kleine aders van de lever.

Aandoeningen door aderafsluiting kunnen op elke leeftijd voorkomen. Vooral kinderen tussen één en drie jaar zijn er gevoelig voor omdat ze nauwere bloedvaten hebben. De afsluiting kan worden veroorzaakt door geneesmiddelen en andere stoffen die giftig zijn voor de lever, zoals Senecio-bladeren, dimethylnitrosamine, aflatoxine en middelen tegen kanker zoals azathioprine. Ook kunnen afsluitingen ontstaan in de kleine bloedvaten door radiotherapie en door de antistoffen die bij de afstoting van een getransplanteerde lever worden geproduceerd.
Door een afsluiting hoopt het bloed zich op in de lever, waardoor de bloedtoevoer naar de lever afneemt. De onvoldoende bloedtoevoer leidt vervolgens weer tot beschadiging van de levercellen.

Symptomen, prognose en behandeling

Door de afsluiting van de kleine aders vult de lever zich met bloed, waardoor het orgaan drukgevoelig wordt. Er kan vocht weglekken van het oppervlak van de opgezette lever en zich in de buik ophopen, waardoor ascites ontstaat. Door de ophoping van bloed in de lever stijgt ook de bloeddruk in de poortader en in de aders die erin uitmonden. Deze hogere bloeddruk kan leiden tot het ontstaan van spataders in de slokdarm die kunnen scheuren en bloeden.

Kenmerkend voor aderafsluiting in de lever is dat de afsluiting snel verdwijnt en dat met of zonder behandeling herstel optreedt. Sommige patiënten overlijden echter aan leverinsufficiëntie. Bij anderen blijft de hoge druk in de poortader bestaan en leidt de aandoening tot cirrose. De enige behandeling is het gebruik staken van de stof of het geneesmiddel dat de afsluiting heeft veroorzaakt. Het precieze verloop van de ziekte hangt af van de mate van beschadiging en het wel of niet terugkeren ervan. De ziekte verloopt vaak chronisch, vooral wanneer de afsluiting door het drinken van kruidenthee met het giftige alkaloïd is veroorzaakt.

Alle documenten op deze sites zijn louter informatief en mogen niet beschouwd worden als rechtsgeldige documenten.

De vzw kan niet verantwoordelijk worden gesteld voor de informatie op deze website. Hoewel het onze bedoeling is om bijgewerkte en juiste informatie te verspreiden, kunnen we geen perfect resultaat garanderen. Eventuele onjuistheden die ons worden gesignaleerd, zullen we zo spoedig mogelijk verbeteren.

	Deze informatie is bedoeld voor patiënten die bloedverdunners zoals Marcoumar®, Marevan®, Sintrom®, enz.... nemen. Het tracht een aantal veel voorkomende vragen te beantwoorden zoals: welke pijnstillers mag u nemen, wat moet u doen als u uw medicatie vergeet in te nemen enz..Meer
	Eén van de ‘fabels’ over is dat jicht een bijwerking zou zijn van plaspillen. Plaspillen worden voorgeschreven aan mensen met een hartvaatziekte. Janssens ontdekte dat niet de plaspillen hier de boosdoener zijn, maar de relatie tussen jicht, hoge bloeddruk en hartvaatziekten. Meer
	Als aan mensen gevraagd wordt wat voor hen het belangrijkste is in het leven, antwoorden de meesten ‘gelukkig zijn’. Maar wat betekent het? Enerzijds is geluk verschillend maar anderzijds ook gelijk voor iedereen. Geluk is de mate waarin je plezier in het leven hebt. lees meer
	Hoe groot is uw risico op hospitalisatie? Vroeg of laat ontsnapt niemand aan een hospitalisatie, ook u niet. De kans dat u in het ziekenhuis terechtkomt, is 1 op 6. Hoe ouder u wordt, hoe groter het risico. lees meer
	Hier vind je duidelijke informatie over jouw concrete situatie. Adressen en links maken je wegwijs in diensten die je kunnen helpen. Klik door naar de rubrieken en thema's in het linkermenu of zoek op trefwoord. Heel handig om snel iets op te zoeken.Lees meer
	Deze website biedt u toegang tot de publicaties van de Vlaamse overheid. U kunt publicaties opzoeken en aanvragen. Publicaties die elektronisch beschikbaar zijn, kunt u downloaden.De lijst bevat een overzicht van de publicaties die werden uitgegeven. Lees meer