Wat is diarree ?

Diarree... het overkomt iedereen wel eens. Sommigen hebben er zelfs zeer vaak last van. Helaas is diarree meer dan wat losse, waterige stoelgang en de nood om dringend en meer naar het toilet te gaan. Diarree gaat meestal gepaard met een onaangenaam, drukkend gevoel in de buik, samen met plotse krampen of buikpijn. U voelt zich slapjes en verzwakt, want door een te groot vocht- en voedselverlies gaat uw lichamelijke toestand achteruit. Ook emotioneel voelt u zich minder goed.

 

 

 

 

Diarree is immers een probleem waar u niet makkelijk over praat. Nochtans is diarree voor uzelf en uw lichaam belangrijk genoeg om aandacht te verdienen. Diarree is niet alleen pijnlijk, maar ook onprettig, zeker omdat het meteen ook de normale sociale en professionele activiteiten belemmert.

 

Waarom krijgt u diarree ?

Wij hebben een normale, vaste stoelgang als de darm voldoende verteerde voedingsstoffen en vocht opneemt. Bij diarree absorbeert de darm niet meer optimaal en scheidt hij zelf lichaamsvocht af (secretie genaamd), waardoor de stoelgang los en zelfs waterig wordt.

 

Er zijn honderden uiteenlopende oorzaken van diarree. We sommen de belangrijkste even voor u op:

 

1.Angst en stress: Iedereen herkent ongetwijfeld de diarree vóór een belangrijke sollicitatie, vergadering, examen of onderzoek. Bij sommige mensen neemt dit extreme vormen aan. Diarree kan ook afwisselen met constipatie. Dan spreekt men van een prikkelbare, spastische darm, in vakkringen IBS (irritable bowel syndrome) genoemd.

 

2. Voeding: Sommigen krijgen last van diarree bij inname van fruit of fruitdrankjes, alcohol, te gekruid of te vet voedsel. Deze stoffen kunnen de darmwand irriteren en diarree veroorzaken. Anderen zijn intolerant of allergisch voor bepaalde voedselsoorten (bijv. melkproducten of tarwe).

 

3. Infecties door kiemen: In onze streken zijn virussen de meest voorkomende oorzaak van een plotse diarree, niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen. Kleine kinderen hebben er meer last van omdat ze hun afweersysteem nog moeten opbouwen. Minder vaak dan virussen beïnvloeden bacteriën de darm en ver-wekken diarree. Deze kiemen dringen meestal samen met voedsel het lichaam binnen. Hoe minder ons lichaam reeds contact gehad heeft met bepaalde kiemen (virussen of bacteriën), hoe groter de kans is op een infectie.

 

Daarom komt diarree meer voor op reis omdat in bepaalde landen bacteriën voorkomen die wij in België niet kennen. De meeste virale en bacteriële infecties zijn ongevaarlijk. Uiterst zelden echter dringen bacteriën de darmwand binnen. De diarree gaat dan gepaard met bloederige, slijmerige stoelgang en hoge koorts. Wanneer u deze symptomen herkent, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Heel uitzonderlijk verwekken parasieten de diarree, zoals bij een diarree die aansleept na terugkeer van een verre reis in de tropen.

 

4. Andere: Bij chronische diarree kunnen er heel wat uiteenlopende oorzaken zijn. In dat geval is een doktersbezoek zeker aangewezen. Uw arts zal dan de nodige onderzoeken doen om die oorzaak te achterhalen.

 

Hoe vermijdt u diarree ?

Hoewel diarree meestal geen echte bedreiging voor de gezondheid vormt, kan het uw dagelijks functioneren grondig verstoren. Daarom neemt u best de oorzaken van diarree zoveel mogelijk weg.

 

1. Vermijd stressvolle situaties.

2. Wees voorzichtig met alcohol.

3. Beperk te vet of te gekruid voedsel tot een minimum.

4. Bewaar voedsel op een hygiënische manier (bv. koel bewaren van gerechten met rauwe eieren).

 

In het buitenland neemt de kans op reizigersdiarree toe naarmate de hygiënische omstandigheden sterker verschillen van die in ons eigen land. Omdat reizigersdiarree een echte spelbreker kan zijn, is het best de volgende voorzorgen te nemen:

 

1. Eet zo weinig mogelijk ongekookte of ongebakken vis, vlees of schaaldieren.

2. Schil fruit.

3. Drink geen leidingwater en gebruik geen ijsblokjes. Bestel liefst drank met bruis en kijk of er nog veel bruis in het drankje zit. Bij weinig of geen bruisvorming is de fles al geruime tijd open met alle risico's vandien.

4. Eet geen ijsjes van bedenkelijke oorsprong, die kunnen met besmet leidingwater gemaakt zijn.

5. Eet of koop niet in voedingszaken en restaurants met veel vliegen. Vliegen dragen micro-ben over.

6. Vermijd vuile toiletten.

7. Neem een douche na het zwemmen.

8. Vermijd zwembadwater in te slikken.

 

Wat kan u doen aan diarree ?

 

A. Diarree bij kinderen en zuigelingen

 

Jonge kinderen en zuigelingen zijn zeer gevoelig voor vochtverlies. Diarree kan bij hen snel tot uitdroging leiden, wat, indien niet vlug hersteld, levensbedreigende proporties kan aannemen.

Kenmerken van uitdroging zijn :

 

1. Diepliggende ogen.

2. Een droge mond.

3. Het kind heeft koorts maar zweet niet.

4. Het kind huilt zonder tranen.

5. Het kind plast niet meer.

6. Lusteloosheid en niet meer willen drinken.

7. De huid voelt droog aan en verliest aan veerkracht.

8. De zuigeling heeft ingevallen fontanellen.

 

ALS U DEZE TEKENEN OPMERKT, WAARSCHUW DAN METEEN EEN DOKTER.

Om het vochtverlies te compenseren kunt u orale rehydratatievloeistof (ORS) gebruiken. Dit is een oplossing van glucose en mineralen in water.

 

B. Diarree bij volwassenen

 

1. Acute diarree

Zowel een gewone, acute diarree als een reizigersdiarree kan u be-handelen met een goed antidiarreemiddel. Met een voldoende vocht-inname en een snelle behandeling kunnen deze vormen van diarree zeer snel worden verholpen.

 

2. Chronische diarree

Indien u regelmatig last heeft van diarree, kan u best uw arts raadplegen. Die zal dan de oorzaak trachten te bepalen en een aangepaste behandeling voorschrijven.

 

C. Diarree bij bejaarden

 

Bij bejaarden gaat diarree gepaard met verhoogde risico's. Er is immers een groter gevaar voor uitdroging omdat het totale lichaamsvocht lager is dan bij jongere, volwassen personen. Oudere mensen drinken soms minder of hebben slikproblemen. De intensiteit van dorst kan afnemen of men wil minder drinken wegens urinaire incontinentie. Het is nochthans zeer belangrijk dat men blijft drinken. Orale rehydratatie (ORS) mag enkel na overleg met de arts. ORS bestaat namelijk uit veel zout en dit zou een overbelasting van het hart kunnen veroorzaken.

 

Tot slot is het handhaven van een normale voeding belangrijk om bij te dragen aan het vlugge herstel.

 

D. Algemene maatregelen

 

1. Drink in elk geval voldoende mineraalrijke vloeistoffen, water, thee, frisdrank, ontvette bouillon.

 

2. Bij diarree is er vaak minder eetlust. Er blijkt echter geen reden te zijn om te vasten of te diëten, zoals vroeger vaak werd aanbevolen. Integendeel, hoe sneller u opnieuw gewone, gezonde voeding tot u neemt, hoe sneller u herstelt. Voeding maakt daarbij de nodige bouwstenen en energie aan voor het lichaam. Dus, zodra u trek hebt, kan u weer gaan eten. Ook bij kinderen beveelt de Wereldgezondheidsorgani-satie aan zo snel mogelijk de normale flesvoeding of borstvoeding te hervatten.

 

3. Opgelet ! Bij diarree kan de werking van bepaalde geneesmiddelen (o.a. de pil) afnemen of zelfs tenietgedaan worden, doordat het middel samen met de stoelgang het lichaam te vlug verlaat.

 

Welke geneesmiddelen kunt u tegen diarree gebruiken ?

 

Er zijn verschillende geneesmiddelen tegen diarree beschikbaar . Een goed middel tegen diarree vermindert de overmatige activiteit van de darmen en verbetert de vochtopname, waardoor de ontlasting opnieuw normaal wordt.

 

Nationale en internationale experten verkiezen Imodium (loperamidum) als eerstelijnsbehandeling.

 

Deze specialisten raden ook aan om diarree snel en goed te behandelen zodat de darmen weer normaal kunnen functioneren en het herstelproces sneller op gang komt.

 

Wanneer moet u een arts raadplegen ?

1. Als de diarree langer dan drie dagen aanhoudt.

2. Als de diarree gepaard gaat met bloed- en slijmverlies of koorts.

3. Zuigelingen met diarree worden best altijd door een arts onderzocht, omdat ze zo gevoelig zijn aan vochtverlies.

 

Vraag raad aan uw apotheker.

Diarree kan u op meer dan één manier een onbehaaglijk gevoel bezorgen, ook als u voor de toon-bank van de apotheker staat met verschillende mensen achter u. Maar onthoud dat diarree één van de meest voorkomende klachten is en dat uw apotheker opgeleid is om raad te geven. Hij kan u de juiste oplossing aanbieden tegen diarree.