Een wijnvlek is een aangeboren maar niet erfelijke afwijking, gekenmerkt door overdreven sterk uitgezette bloedvaatjes. Deze aandoening komt voor bij 0.3 tot 0.5 % van de pasgeborenen en ziet eruit als een roze tot paarse verkleuring, dikwijls ter hoogte van het gelaat maar soms ook op andere plaatsen van het lichaam. Een wijnvlek ziet er bij de geboorte vaak vlak en roze uit maar met het ouder worden kunnen de bloedvaatjes meer uitzetten waardoor de vlek donkerder en dikker wordt. Het is belangrijk om te weten dat een wijnvlek nooit spontaan verdwijnt.

 

Wat is een hemangioom ?

Een hemangioom is een goedaardig bloedvatgezwelletje dat bij één op tien kinderen voorkomt. Deze aandoening verschijnt meestal tijdens het eerste levensjaar van het kind, om na een periode van snelle groei in meer dan 90 % van de gevallen te verdwijnen op kinderleeftijd. Normaal gezien moet een hemangioom niet behandeld worden. Als het hemangioom echter functioneel hindert (zoals bijvoorbeeld een hemangioom die boven de pupil uitsteekt) moet er ingegrepen worden.

 

 

 

 

Wat is het syndroom van Sturge-Weber ?

Het syndroom van Sturge-Weber komt gelukkig niet vaak voor, de frequentie is ongeveer 1 op 230.000. Wanneer een baby wordt geboren met een wijnvlek, gelegen in het bovenste gedeelte van het gezicht, dan bestaat de kans dat er eveneens een afwijking is van de bloedvaten in de zachte hersenvliezen. In dit geval is er sprake van het Sturge-Weber syndroom.

 

De verschijnselen die zich kunnen voordoen zijn de volgende:

 

• • een wijnvlek, meestal op één gezichtshelft. Als de wijnvlek zich in het bovenste gedeelte van het gezicht bevindt, dan kan de wildgroei van bloedvaatjes zich uitstrekken tot de oppervlakkige lagen van de hersenen.

 

• Dit kan leiden tot verhoogde kalkafzetting in deze lagen en epileptische aanvallen tot gevolg hebben.

 

• Een derde mogelijk symptoom is glaucoom of verhoogde oogdruk, die schade kan toebrengen en zo gezichtsverlies kan veroorzaken.

Epilepsie kan worden behandeld met medicijnen. Bij glaucoom is het belangrijk op tijd de juiste specialistische hulp in te roepen.

 

Welke problemen kan je tegenkomen ?

Naast de vele lichamelijke problemen die deze aandoeningen veroorzaken, krijg je natuurlijk ook te maken met heel wat sociale en psychologische problemen. Allereerst is er de esthetische ontsiering, die je zelf moet leren verwerken maar die blijkbaar ook nog aanvaard moet worden door de maatschappij. Camouflage kan heel wat oplossen maar uiteindelijk kan geen enkel maquillagepotje je wijnvlek wegnemen of doen vergeten. Het is hier belangrijk dat je jezelf leert aanvaarden en dat is niet altijd even gemakkelijk. Sommigen kunnen hier best wel wat hulp bij gebruiken.

 

Welke behandeling is aan te raden ?

Bij de behandeling van de wijnvlek worden de laatste tijd veelbelovende vorderingen gemaakt. De meest geschikte en nieuwste behandeling is die met de gepulseerde kleurstoflaser of "Pulsed dye laser". Wat maakt deze laser nu zo bijzonder ? Zijn laserstraal treft selectief de rode kleurstof in de afwijkende bloedvaatjes en laat de omgevende huidstructuren zoals bindweefsel, pigment, zenuwen, enz. intact. Hierdoor wordt de kans op littekenvorming of blijvende pigmentstoornissen uiterst gering.

 

Angiomen

Angiomen zijn ophopingen van abnormaal dicht op elkaar gepakte bloed- of lymfevaten die zich meestal in en onder de huid bevinden en rode of paarse verkleuringen veroorzaken.
Angiomen zijn vaak bij de geboorte aanwezig of verschijnen korte tijd later en worden wel geboortevlekken genoemd. (Andere soorten gezwellen die bij de geboorte aanwezig zijn, worden ook geboortevlekken genoemd.) Bij ongeveer eenderde van alle pasgeborenen komen angiomen voor, die wat uiterlijk betreft van persoon tot persoon verschillen en over het algemeen alleen problemen van cosmetische aard opleveren. Veel angiomen verdwijnen vanzelf. Voorbeelden van angiomen zijn wijnvlekken, aardbeihemangiomen, caverneuze hemangiomen, stervormige hemangiomen ('spin'-hemangiomen) en lymfangiomen.

 

Wijnvlek

Een wijnvlek (naevus flammeus) is een platte, roze, rode of paarsachtige verkleuring die bij de geboorte aanwezig is.
Een wijnvlek is meestal blijvend, maar een kleine wijnvlek op het gezicht kan binnen een paar maanden verdwijnen. De meeste wijnvlekken zijn lichamelijk ongevaarlijk, maar kunnen psychisch wel een zware belasting vormen. Soms verschijnen ze samen met het Sturge-Weber-syndroom, een zeldzame aangeboren aandoening die leidt tot mentale retardatie (gebrekkige geestelijke ontwikkeling). Met behulp van cosmetica kunnen kleine wijnvlekken worden gecamoufleerd. Een hinderlijke wijnvlek kan door middel van lasertherapie worden verwijderd.

 

Aardbeihemangioom

Een aardbeihemangioom is een verheven, helderrood gebied met een doorsnede van 1 tot 10 cm.
Een aardbeihemangioom ontstaat meestal vlak na de geboorte en wordt gewoonlijk langzaam groter tijdens de eerste levensmaanden. Meer dan driekwart van de vlekken verdwijnt vóór het zevende levensjaar, maar sommige laten een gerimpeld, bruinig stuk huid achter. Aardbeihemangiomen hoeven gewoonlijk niet behandeld te worden tenzij ze zich dicht bij de ogen of andere vitale organen bevinden, omdat ze dan bepaalde lichaamsfuncties kunnen verstoren. Prednison kan oraal worden toegediend om de vlekken kleiner te maken. Dit geneesmiddel geeft de beste resultaten wanneer het wordt gebruikt vlak nadat de vlekken gaan groeien. Aardbeihemangiomen worden zelden chirurgisch verwijderd omdat hierbij een gerede kans op grote littekens bestaat.

 

Caverneus hemangioom

Een caverneus hemangioom is een verheven, rood of paarsachtig gebied bestaande uit abnormale, verwijde bloedvaten die al bij de geboorte aanwezig zijn.
Caverneuze hemangiomen worden soms pijnlijk en kunnen gaan bloeden, waarna ze mogelijk gedeeltelijk verdwijnen. Zonder behandeling verdwijnen ze zelden volledig. Bij kinderen kan oraal gebruik van prednison caverneuze hemangiomen doen verdwijnen. Kleine caverneuze hemangiomen kunnen soms worden bestreden met elektrocoagulatie, een methode waarbij onder plaatselijk verdoving het afwijkende weefsel wordt vernietigd met behulp van een hete platinalus. Soms is een chirurgische ingreep noodzakelijk, vooral wanneer door de grotere bloedtoevoer naar het caverneuze hemangioom een arm of been opzwelt.

 

Stervormig hemangioom

Een stervormig angioom (spider naevus) is een helderrood gebied met in het midden meestal een rood- tot paarsachtige punt met dunne uitlopers die op spinnenpoten lijken.
Door druk uit te oefenen op dit puntje (het bloedvat dat bloed naar het stervormig angioom voert) kan de kleur tijdelijk verbleken. Stervormige angiomen treden vaak in kleine aantallen op. Patiënten met levercirrose kunnen vaak veel stervormige angiomen krijgen net als vrouwen die zwanger zijn of orale anticonceptie gebruiken. Over het algemeen veroorzaken stervormige angiomen in voornoemde gevallen geen klachten. Zonder behandeling verdwijnen de vlekjes zes tot negen maanden na de geboorte van de baby of nadat het gebruik van orale anticonceptie gestaakt is. Wanneer om cosmetische redenen een behandeling wenselijk is, kan het bloedvat in het midden worden dichtgebrand door middel van elektrocoagulatie (behandeling onder plaatselijke verdoving waarbij een verhitte platinalus worden gebruikt).

 

Lymfangioom

Een lymfangioom is een huidbultje dat wordt veroorzaakt door een ophoping van verwijde lymfevaten.
De meeste lymfangiomen zijn geelbruin, maar enkele zijn ook rood gekleurd. Wanneer ze door verwonding openbarsten of worden doorgeprikt, vloeit er een kleurloos vocht uit. Lymfangiomen vereisen gewoonlijk geen behandeling, maar kunnen eventueel operatief worden verwijderd. Bij een dergelijke ingreep dient echter veel huid- en onderhuids weefsel te worden verwijderd omdat lymfangiomen diep onder het huidoppervlak groeien.